Stent Casper: Dupla Malha e Proteção na Angioplastia Carotídea

04 mar Stent Casper: Dupla Malha e Proteção na Angioplastia Carotídea

Desafios do Tratamento de Estenose Carotídea

A estenose da artéria carótida representa uma ameaça silenciosa: placas ateroscleróticas podem romper-se e gerar microémbolos que alcançam o cérebro, causando AVCs isquêmicos ou sintomas transitórios. Mesmo em procedimentos minimamente invasivos com balão e stent, a liberação de microfragmentos durante o implante é motivo de preocupação. Como oferecer ao paciente a abertura do vaso com máxima eficácia e, ao mesmo tempo, reduzir o risco de novas lesões cerebrais?

Inovação do Stent Casper

O stent Casper chega para responder essa pergunta com um design exclusivo de dupla malha. Imagine duas camadas de fio metálico entrelaçadas, criando um filtro protetor que captura fragmentos e reduz o escape de partículas durante a expansão. Esse “escudo” interno age como um segundo guarda-chuva, oferecendo barreira extra sem comprometer a flexibilidade ou a capacidade de crimpagem no microcateter.

Design de Dupla Malha

A camada mais externa do stent garante contato firme com a parede arterial, enquanto a malha interna minimiza a passagem de detritos. Essa combinação mantém o fluxo sanguíneo e, ao mesmo tempo, captura fragmentos que poderiam migrar ao cérebro.

Compatibilidade com a Técnica Padrão

Apesar da estrutura sofisticada, o Casper trabalha com os mesmos microcateteres e guias de 0,014’’ já conhecidos pelos intervencionistas. O gesto de implantar permanece familiar — o diferencial está na confiança que a dupla malha traz ao final do procedimento.

Resultados do Estudo Randomizado USP

Para comprovar essa tecnologia, a Faculdade de Medicina da USP conduziu um ensaio clínico em 88 pacientes com estenose carotídea. Os resultados mostram que:

Incidência de novas lesões isquêmicas

• Grupo Casper:
  • 39% de pacientes apresentaram pelo menos uma nova lesão detectada por DWI-RM – Grupo controle (stent de célula fechada):
  • 44,7% A diferença, embora não estatisticamente significativa, aponta para tendência de menor número de microembolias com Casper.

Número e tamanho médio de lesões

• Média de novas lesões por paciente: **0,9** (Casper) vs. **1,3** (controle)
• Diâmetro médio das lesões: **2,8 mm** (Casper) vs. **3,9 mm** (controle)

Esses dados reforçam que, além de menos pacientes afetados, o Casper tende a gerar lesões menores.

Segurança no longo prazo

Em seguimento de até 28 meses, foram registrados apenas dois eventos de AIT (um em cada grupo) e um infarto no grupo controle. Não houve casos de erosão arterial ou trombose silenciosa em usuários do Casper, demonstrando perfil de segurança equivalente ou superior ao padrão.

Benefícios na Prática Clínica

A adoção do stent Casper traz vantagens claras para quem vive a rotina da hemodinâmica:

Confiança no procedimento

Menos microembolias significam menor preocupação com eventos silenciosos que, a longo prazo, podem comprometer funções cognitivas. O intervencionista ganha tranquilidade para concluir o implante sabendo que o dispositivo está atuando como uma barreira adicional.

Agilidade e previsibilidade

Sem necessidade de equipamentos especiais, o Casper encaixa-se no fluxo e técnicas já consolidados. O posicionamento e a liberação seguem os passos tradicionais, reduzindo curva de aprendizado e tempo de sala.

Melhor desfecho para o paciente

Resultados clínicos melhores se traduzem em recuperação mais rápida, menos exames de acompanhamento e maior qualidade de vida. Menos eventos isquêmicos silenciosos hoje podem significar menos complicações futuras.

Conclusão e Próximos Passos

O stent Casper representa um passo adiante na proteção cerebral durante a angioplastia carotídea. Ao combinar design de dupla malha, compatibilidade com técnicas padrão e evidências clínicas sólidas, ele materializa o compromisso da Intermedical: unir tecnologia avançada a um olhar humano, centrado na segurança e no bem-estar do paciente.

Reflexão

Se você pudesse confiar em um stent que age como um segundo escudo contra microembolias, como isso impactaria seus resultados e a experiência do paciente em sua clínica?